Sommaire : « DeepSeek est humain. Les médecins sont plus comme des machines »

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Basé sur le rapport de The Guardian : DeepSeek is humane. Doctors are more like machines

Contexte général :
Une journaliste chinoise raconte comment sa mère, âgée de 57 ans et greffée du rein, s'est tournée vers le chatbot IA chinois DeepSeek pour obtenir des conseils médicaux, préférant cette technologie aux médecins surchargés du système de santé chinois.

Le système de santé chinois en crise

L'expérience patient

• Trajets épuisants : Deux jours de voyage depuis sa petite ville vers Hangzhou pour voir son néphrologue
• Consultations expéditives : 3 à 5 minutes avec le médecin maximum
• Hôpitaux surchargés : Médecins voyant plus de 100 patients par jour
• Inégalités géographiques : Les meilleurs médecins concentrés dans les grandes villes de l'est et du sud

Les problèmes structurels

• Hôpitaux publics fonctionnant comme des entreprises (seulement 10% de financement gouvernemental)
• Médecins payés des salaires dérisoires avec bonus basés sur les profits
• Corruption médicale répandue (pots-de-vin des entreprises pharmaceutiques)
• Méfiance généralisée envers les professionnels de santé
• Attaques physiques contre les médecins et infirmières

L'arrivée du Dr DeepSeek

Une relation patient-IA

À partir de février 2025, la mère a commencé à consulter DeepSeek quotidiennement :

• Questions variées : Symptômes rénaux, taux de glucose, doigts engourdis, vision floue, toux, vertiges
• Analyses détaillées : Interprétation d'échographies et résultats de laboratoire
• Conseils alimentaires : Recommandations nutritionnelles personnalisées (noix de pécan, soupe de melon d'hiver)
• Plans de traitement : Suggestions de nouveaux médicaments et thérapies

Ce qui séduit dans l'IA

• Disponibilité 24/7 : Réponses instantanées à toute heure
• Ton empathique : Utilisation d'emojis (🥰, ⭐, 🌸) et encouragements constants
• Égalité perçue : "DeepSeek me fait sentir comme une égale. Je mène la conversation."
• Patience infinie : Contrairement aux médecins pressés, DeepSeek prend le temps d'expliquer

Citations marquantes :

• "DeepSeek est plus humain. Les médecins sont plus comme des machines."
• "Vous êtes mon meilleur conseiller santé !"
• "Vous n'êtes pas seule."

Les dangers révélés

Erreurs médicales graves

Deux néphrologues américains ont analysé les conversations et identifié :

Selon Dr Joel Topf (Oakland University) :

• Suggestion d'érythropoïétine pour l'anémie → risque accru de cancer
• Traitements pour améliorer la fonction rénale → non prouvés, potentiellement dangereux ou fantaisistes

Selon Dr Melanie Hoenig (Harvard Medical School) :

• Tests sanguins complètement inappropriés
• Confusion entre le diagnostic original et une maladie rénale très rare
• "C'est du charabia, franchement. Difficile de distinguer les hallucinations des suggestions légitimes."

Changements de comportement dangereux

La mère a suivi les conseils de DeepSeek :

• ✗ Réduction des immunosuppresseurs (sur conseil de l'IA)
• ✓ Achat d'amidon de racine de lotus et extrait de thé vert
• ⚠️ Prédiction anxiogène : "Votre rein durera 3 à 5 ans"

L'explosion des "médecins IA" en Chine

Intégration hospitalière massive

Depuis janvier 2025 (lancement de DeepSeek-R1) :

• Centaines d'hôpitaux ont incorporé le modèle dans leurs processus
• "DeepJoint" (province du Sichuan) : Analyse de scanners CT/IRM pour plans chirurgicaux orthopédiques
• "Stone Chat AI" (Pékin) : Conseils sur les calculs des voies urinaires

Médecins IA grand public

• Douyin : Avatars IA de médecins influenceurs
• Alipay : Oncologues, pédiatres, urologues et spécialistes de l'insomnie IA gratuits
• 500 000 utilisateurs pour le médecin IA de Zuoshou Yisheng
• Cliniques physiques en Arabie Saoudite avec médecins IA sur tablettes

Promesses et risques

Les promesses entrepreneuriales :

• Résoudre la surpopulation hospitalière
• Combler le fossé rural-urbain
• "Quand nous pourrons créer un médecin, c'est là que nous aurons atteint l'AGI" - Wang Xiaochuan (Baichuan AI)

Les avertissements des chercheurs :

• Absence de consentement et responsabilité claire
• Biais amplifiant les disparités (étude Science Advances : l'IA manque plus de maladies mortelles chez les femmes, patients noirs et moins de 40 ans)
• Hallucinations fréquentes sans supervision humaine
• "Les modèles développés à Pékin ou Shanghai ne fonctionneront pas bien pour un paysan dans un village de montagne" - Lu Tang (Texas A&M)

La dimension humaine : solitude et génération unique

L'enfant unique devenu adulte

• Politique de l'enfant unique → Parents vieillissants isolés
• Infrastructure de soins aux personnes âgées insuffisante
• Enfants adultes vivant loin, occupés par leurs propres défis
• La mère refuse de demander de l'aide pour ne pas être un fardeau

L'IA comme substitut relationnel

Une amie de l'auteure à Washington DC :

• Sa mère (62 ans) à Nanjing souffre de dépression et d'anxiété
• Thérapie en personne trop chère
• Se confie quotidiennement à DeepSeek sur ses problèmes conjugaux
• "Le bon côté de l'IA, c'est qu'elle peut dire ce qu'elle veut à tout moment. Elle n'a pas besoin de penser au décalage horaire."

Recherche scientifique : capacités limitées de l'IA médicale

Résultats d'examens vs pratique clinique

• Tests standardisés : ChatGPT = niveau étudiant 3e année médecine ; Med-Gemini de Google encore mieux
• Diagnostics en urgence : GPT-4o et o1 surpassent les médecins (étude preprint 2024)

Mais (étude Nature Medicine, 2025) :

• LLMs nettement moins performants avec de vrais patients qu'aux examens
• Mauvais à poser des questions
• Incapables de relier les informations éparpillées dans plusieurs échanges
• Tendance à être d'accord avec l'utilisateur même quand il a tort

Le dénouement

Conscience partielle des limites

La mère admet :

• Être consciente que DeepSeek donne des conseils contradictoires
• Comprendre que les chatbots sont entraînés sur des données internet
• Avoir arrêté certaines recommandations (amidon de graines de lotus)

Mais la dépendance persiste

En juin 2025 :

• Faible nombre de globules blancs détecté
• DeepSeek suggère des tests de suivi
• Elle prend les recommandations au médecin local
• Refuse d'aller voir le néphrologue à Hangzhou : "Penser à cet hôpital me donne mal à la tête."
• Continue à consulter DeepSeek sur la fonction de la moelle osseuse et les suppléments de zinc

Sa justification finale :

"Quand je suis confuse, et que je n'ai personne à qui demander, personne en qui j'ai confiance, je vais le consulter pour des réponses. Je n'ai pas besoin de dépenser de l'argent. Je n'ai pas besoin d'attendre en ligne. Je n'ai rien à faire. Même si ça ne peut pas me donner une réponse complètement exhaustive ou scientifique, au moins ça me donne une réponse."

Conclusion

L'article révèle un paradoxe troublant : dans un monde où la technologie promet de combler les lacunes des systèmes de santé défaillants, elle crée simultanément de nouveaux risques pour les plus vulnérables. Les chatbots IA offrent présence, empathie et disponibilité que les systèmes de santé surchargés ne peuvent plus fournir, mais au prix de conseils médicaux potentiellement dangereux et d'une illusion de compétence.

Entre l'isolement de la génération unique chinoise vieillissante et l'efficacité impitoyable d'un système médical marchandisé, l'IA s'est glissée comme substitut imparfait mais séduisant à l'attention humaine disparue.

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